Kassenpatienten können mit Krankenzusatzversicherungen dafür sorgen, dass ihre medizinischen Leistungen auf Privatpatienten-Niveau steigen. Welche Ergänzungsversicherungen gibt es? Was leisten sie, wie hoch sind die Kosten und welche Tarife lohnen sich? Im folgenden Artikel erhältst du alle notwendigen Informationen.
ARTIKEL FACHLICH GEPRÜFTvon unseren PKV-Experten
Inhalt des Ratgebers
Krankenhauszusatzversicherung - kurzer Überblick:
Die Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherungen können durch diverse Zusatzversicherungen verbessert werden.
Krankenzusatzversicherungen fordern oft Angaben zum Gesundheitszustand an - diese müssen wahrheitsgemäß ausgefüllt werden.
Nicht alle Zusatzversicherungen sind dringend notwendig, wie beispielsweise eine Brillenversicherung.
Die Beiträge steigen mit dem Alter. Kalkuliere das in deine Zukunftsplanung mit ein.
Wer ins Ausland verreist, sollte unbedingt eine Auslandskrankenversicherung abschließen - die medizinischen Kosten müssen sonst aus eigener Tasche gezahlt werden.
Gesetzlich versichert? Warum der Versicherungsschutz oft nicht reicht
Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen Behandlungskosten nur im Rahmen der Regelversorgung. Das bedeutet: Sie zahlen nur für medizinisch notwendige Therapien. Innovative, naturheilkundliche oder ästhetische Behandlungen sind häufig ausgeschlossen. Auch bei medizinisch notwendigen Therapien sind die Kostenerstattungen oft überschaubar, vor allem wenn die gewünschte Behandlung als Premium-Therapie gilt.
Um ihren Versicherungsschutz zu verbessern, entscheiden sich viele Kassenpatienten für eine Zusatzversicherung. So werden sie stellenweise fast wie ein Privatpatient behandelt – unabhängig von ihrem Einkommen. Denn jeder kann eine Zusatzversicherung abschließen, egal wie viel er verdient.
Andere GKV-Patienten spielen mit dem Gedanken, im Fall der Fälle auch ohne Zusatzversicherung eine Privatpraxis aufzusuchen. Die Frage ist jedoch:
Das kostet dich der Zahnarztbesuch.
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Kann man als Kassenpatient zum Patient einer Privatpraxis werden?
Das ist grundsätzlich möglich. Ohne eine entsprechende private Krankenzusatzversicherung musst du für die Behandlung allerdings selber aufkommen (Kostenerstattungsprinzip). Weil das schnell teuer werden kann, macht sich eine Zusatzversicherung in diesem Fall rasch bezahlt.
Abgesichert wie ein Privatpatient: Was zahlt die private Zusatzversicherung?
Es gibt viele Möglichkeiten, seinen Versicherungsschutz aufzustocken. Jeder Kassenpatient kann sich die Zusatzversicherung heraussuchen, die seinen Vorstellungen am besten entspricht. Er muss nicht komplett zum Privatpatienten werden, sondern kann sich einzelne Bereiche herausgreifen, die ihm wichtig sind. Dadurch genießt du die Vorteile einer privaten Krankenversicherung zusätzlich zur gesetzlichen.
Gut zu wissen:
„Zusatzversicherungen“ im engeren Sinne sind Policen für Leistungen, die die gesetzliche Kasse nicht übernimmt. „Ergänzungsversicherungen“ tragen Kosten für Behandlungen, die von der Kasse nur teilweise finanziert werden. Viele Menschen meinen also eigentlich „Ergänzungsversicherungen“, wenn sie nach einer „Zusatzversicherung“ fragen. Die Begriffe sind nicht ganz trennscharf.
Was übernehmen Ergänzungs- oder Zusatzversicherungen?
Es gibt nicht eine Zusatzversicherung für alles. Je nach Art der Versicherung erhältst du zum Beispiel Erstattungen für:
Zahnimplantate
Behandlungen im Ausland
Neue Brillen
Behandlungen beim Spezialisten wie zum Beispiel Heilpraktiker
Einkommenssicherung im längerfristigen Krankheitsfall
Wie viel kostet eine Zusatzversicherung?
Die Kosten halten sich häufig im Rahmen. Manche Zusatzversicherungen sind mit zehn Euro pro Jahr sehr günstig, zum Beispiel die Auslandsreisekrankenversicherung. Andere wie die Zahnzusatzversicherung sind mit rund 30 Euro pro Monat etwas teurer. Hier findest du Infos zu der Zahnzusatzversicherung von ottonova.
Zahnversicherung: Vergleichen lohnt sich!
Auch wenn du deine Zähne noch so gut pflegst, kann es sein, dass dir früher oder später ein Zahn ausfällt. Sei es bei einem Unfall oder im Zuge einer schweren Parodontitis-Erkrankung, an der 11,5 Millionen Deutsche leiden. Laut Zahnärzte sind Implantate der momentan beste Zahnersatz auf dem Markt. Allerdings haben sie ihren Preis, den die gesetzlichen Krankenkassen nicht übernehmen. Das wissen viele Deutsche und entscheiden sich daher häufig für eine Zahnzusatzversicherung. Momentan haben rund 16 Millionen eine entsprechende Police.
Wofür die Zahnzusatzversicherung zahlt, hängt vom jeweiligen Vertrag ab. Der günstigste Tarif kann zum Beispiel alle Zahnbehandlungen, einen Teil der Kosten für Implantate und einen Zuschuss zur professionellen Zahnreinigung beinhalten. Beim Premium-Tarif können auch kieferorthopädische Behandlungen dabei sein. Vergleiche also, um die beste Zahnzusatzversicherung zu finden.
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Auslandsreisekrankenversicherung – Unterwegs gut versorgt
Die Auslandsreisekrankenversicherung ist für alle Auslandsaufenthalte die über einen längeren Zeitraum gehen ein Muss und mitunter die wichtigste Krankenzusatzversicherung: Wenn du ein Trekking durch einen amerikanischen Nationalpark oder eine Safari in Afrika planst, kann es durchaus sein, dass du medizinische Hilfe benötigst, in ernsteren Fällen vielleicht sogar einen Rücktransport nach Deutschland. Allein ein Aufenthalt von einem Tag in einer amerikanischen Privatklinik kostet mehrere tausend Euro. Damit du auf den Kosten nicht sitzen bleibst, kannst du eine Auslandskrankenversicherung abschließen. Sie kostet meist nur um die zehn Euro pro Jahr.
Was ist eine Krankenhauszusatzversicherung?
Stell dir vor, bei dir würde eine schwere Krankheit diagnostiziert werden, wie zum Beispiel Krebs. Du erfährst von einer innovativen Therapie, die sich allerdings noch in der Testphase befindet. Für solche Behandlungen kommt die gesetzliche Krankenkasse in der Regel nicht auf – eine private Krankenhauszusatzversicherung schon. Diese übernimmt dann die dadurch entstehenden Mehrkosten.
Was beinhaltet die Krankenhauszusatzversicherung noch?
Übernachtungsmöglichkeit der Eltern in der Klinik, sollte ihr Kind behandelt werden
freie Krankenhauswahl
bestimmte alternative Heilmethoden
Sorge für den Ernstfall vor und sichere dich ab. ottonova bietet verschiedene Tarife, die die genannten Leistungen mehr oder weniger umfassen. Welcher Tarif ist der richtige für dich?
Was kostet eine Krankenhauszusatzversicherung?
Die Kosten hängen von deinem Alter und den gewünschten Leistungen ab. Bei ottonova beispielsweise zahlt ein 29-Jähriger für den Basis-Tarif rund 14 Euro pro Monat. Der Premium-Tarif kostet rund 43 Euro.
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Krankentagegeldversicherung: Mehr Geld bei Arbeitsausfällen
Ein Bandscheibenvorfall, eine Depression oder andere langwierige Erkrankungen können dich für mehrere Wochen aus deinem Alltag reißen. Reicht das gesetzliche Krankentagegeld aus, um über die Runden zu kommen? Vor allem als Selbstständiger ist eine Krankentagegeldversicherung unabdingbar, da du keine Unterstützung von der gesetzlichen Krankenversicherung bekommst. Als Angestellter, der über der Beitragsbemessungsgrenze verdient, ist es wahrscheinlich, dass mit einem Schlag deutlich weniger Geld auf dem Konto landet als bisher. Denn in den meisten Fällen liegt das gesetzliche Krankengeld deutlich unter dem Nettogehalt. Die laufenden Kosten zu decken, kann dann schwierig werden. Die Krankentagegeldversicherung federt dieses Risiko ab.
Gut zu wissen:
Verwechsle die Krankentagegeldversicherung nicht mit der Krankenhaustagegeldversicherung! Letztere kommt zum Beispiel für Fernsehgebühren im Krankenhaus auf und ist überflüssig.
Ambulante Zusatzversicherung für mehr Leistungen in der Arztpraxis
Die ambulante Krankenzusatzversicherung klingt zunächst vielversprechend. Denn sie zahlt für Leistungen, die du im Alltag früher oder später womöglich gut gebrauchen kannst. Zum Beispiel:
neue Brillen
Impfungen, die die Kasse nicht zahlt
Behandlung beim Heilpraktiker
Hörgeräte
Vorsorgeuntersuchungen
Allerdings ist die Höhe der Erstattungen meist begrenzt.
Zusatz- oder Ergänzungsversicherung: So findest du die richtige Versicherung
Du möchtest eine Zusatzversicherung zu deiner gesetzlichen Krankenversicherung abschließen? Vielleicht kooperiert deine Kasse mit einem privaten Versicherer und bietet einen Kombi-Vertrag an. So kannst du bis zu zehn Prozent sparen, das lohnt sich allerdings nur, wenn der Tarif wirklich zu dir passt.
So kannst du bei der Auswahl vorgehen:
1. Welche Versicherungen brauche ich
Überlege, welche Leistungen du aktuell brauchst und welche du in Zukunft voraussichtlich in Anspruch nehmen wirst. Nicht alle Zusatzversicherungen sind für alle Kassenpatienten sinnvoll. Wie ein Privatpatient kannst du dich auch fühlen, wenn nur die für dich wichtigen Leistungen abgedeckt sind.
2. Rechne verschiedene Optionen durch
Rechne verschiedene Szenarien aus. Wie viel würde eine Zahnersatz-Behandlung ohne Zusatzversicherung kosten? Wie viel mit? Wie hoch wäre deine Police? Ergibt sich hier Spar-Potential oder wäre es günstiger, die Behandlung aus eigener Tasche zu bezahlen? Ähnliches gilt für Einzelzimmer im Krankenhaus oder andere Leistungen.
3. Vergleiche die Tarife miteinander
Wenn sich eine Ergänzungsversicherung grundsätzlich für dich lohnen könnte, nimm verschiedene Tarife genau unter die Lupe. Achte dabei auch darauf, wie viele Kosten die Versicherung maximal übernimmt und ob die Police Leistungen enthält, die du vielleicht nicht brauchst. Lies dir nicht nur die Tarifbeschreibungen, sondern auch die allgemeinen Geschäftsbedingungen durch.
4. Hindernis Gesundheitsfragen
Wenn du dich entschieden hast, steht dir eine Gesundheitsprüfung bevor. Sei ehrlich und beantworte alle Fragen nach bestem Wissen und Gewissen. Sonst könnte es sein, dass die Versicherung später nicht zahlt. Auch sind die Gesundheitsfragen von Versicherung zu Versicherung unterschiedlich. Manche gehen mehr ins Detail als Andere. Berücksichtige das bei deiner Wahl.
5. Wartezeit beachten
Häufig kannst du die Leistung deiner neuen Zusatzversicherung erst nach drei Monaten in Anspruch nehmen. Manchmal auch erst nach acht Monaten, wie zum Beispiel bei einigen Zahnzusatztarifen. Schnell noch eine Versicherung abschließen und eine Woche später die Leistungen in Anspruch nehmen geht daher nicht. Die jeweilige Wartezeit findest du immer bei den Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB) der gewählten Zusatzversicherung.
HIER SCHREIBTottonova Sales Experten
Unser ottonova Expertenteam hat über 40 Jahre Erfahrung rund um das Thema private Krankenversicherung und beantwortet jeden Tag Fragen dazu. Was sind Altersrückstellungen und für wen ist die PKV sinnvoll? Was ist der Rechnungszins und welcher Tarif passt zu dir? Sie wissen es!