Privatärztliche Behandlung in der PKV: Was ist der Unterschied?
Die privatärztliche Behandlung in Deutschland umfasst alle Leistungen und Behandlungen, die du als Privatversicherter bei der PKV in Anspruch nehmen darfst.
Die privatärztliche Behandlung in Deutschland umfasst alle Leistungen und Behandlungen, die du als Privatversicherter bei der PKV in Anspruch nehmen darfst.
Inhalt des Ratgebers
Wer bisher nur bei einer Krankenkasse versichert war, weiß oft gar nicht, was für einen Unterschied es macht, privat versichert zu sein. Die Unterschiede beginnen schon damit, dass du als PKV-Kunde deinen Beitrag selbst überweist und damit genau siehst, wie viel Gesundheit wert ist. Besonders eindrücklich zeigen sich die Unterschiede dann auch bei der Behandlung durch einen Arzt/eine Ärztin. Was es bedeutet, Privatpatient/-in zu sein, liest du hier:
Als Privatpatient steht dir eine privatärztliche Behandlung offen. Hinter dem Begriff stecken alle Leistungen und Behandlungsformen, die von deiner PKV abgedeckt sind. Diese sind deutlich umfangreicher als für gesetzlich versicherte Patienten.
Es gibt zwei Varianten um eine privatärztliche Behandlung bekommen zu können:
Dann kann das ganz schön teuer werden! Bereits im Juli 2024 haben manche Krankenversicherungen ihren Zusatzbeitrag erhöht, sodass der Höchstbeitrag monatlich auf bis zu über 1.100 € steigt!
Gehörst du auch dazu? Dann kann sich eine private Krankenversicherung für dich lohnen. Bei ottonova gibt es sogar Tarife mit Beitragsrückerstattungen, du könntest also doppelt sparen.
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Hast du generell Fragen zur privaten Krankenversicherung? Alle wichtigen Informationen findest du in unserem Ratgeber!
Eine privatärztliche Behandlung ist also viel flexibler und vor allem individueller als die Behandlung von GKV-Patienten. Als Privatpatient hast du dadurch viele Vorteile. Hier sind deine Top-5-Vorteile als Privatpatient im Überblick:
Die gesetzlichen Versicherungen dürfen Leistungen von Vertragsärzten nur in einem festgelegten Rahmen erstatten. Deshalb ist genau vorgegeben, wie viel ein Arzt/eine Ärztin bei GKV-Patienten und - Patientinnen mit dessen Krankenkasse abrechnen darf.
In der privaten Krankenversicherung dagegen ist der Arzt/die Therapeutin dein(e) Vertragspartner(in) und rechnet seine Leistungen direkt mit dir ab. Nach abgeschlossener Behandlung erhältst du die Rechnung mit der Übersicht aller Leistungen, die dein Arzt/deine Ärztin erbracht hat. Diese Kosten kannst du dir dann anschließend von deiner privaten Krankenversicherung erstatten lassen.
Die Höhe für die Erstattung richtet sich nach deinem Tarif und dem Selbstbehalt, den du mit deiner privaten Krankenversicherung vereinbart hast. Die Basis für die Rechnung, die dein Arzt/deine Ärztin dir stellt, bildet die Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) oder Zahnärzte (GOZ).
Du willst nicht in Vorkasse für Arztrechnungen gehen? Dank der blitzschnellen Rechnungserstattung von ottonova musst du das in der Regel gar nicht mehr.
Als Privatpatient/Privatpatientin kannst du dir aussuchen, zu welchem Arzt/welcher Ärztin du gehen willst. Es gibt Ärzte, die ausschließlich eine privatärztliche Behandlung anbieten. Diese sogenannten Ärzte/Ärztinnen haben keine Zulassung für die Behandlung von Patienten/Patientinnen, die gesetzlich versichert sind, sie rechnen also nicht mit den Kassen ab, sondern per Rechnung. Das ist auch der Grund dafür, dass die GKV die Behandlung bei einem Privatarzt/einer Privatärztin in beispielsweise einer Privatpaxis für ihre Mitglieder nicht übernehmen kann. Ausnahmen sind selbstverständlich medizinische Notfälle.
Dass ein Privatarzt oder eine Privatärztin keine Zulassung zur Behandlung von GKV-Patienten und -Patientinnen hat, sagt nichts über seine Qualifikation aus. Privatärzte/Privatärztinnen sind approbiert und Pflichtmitglied in der zuständigen Ärztekammer. Außerdem sind sie wie alle Ärzte an das Berufsrecht gebunden. Es gibt verschiedene Gründe, warum ein Arzt oder eine Ärztin keine Kassenzulassung hat.
Viele Ärzte/Ärztinnen geben ihre Zulassung freiwillig ab, um flexibler in ihre Behandlung zu sein. Zudem ist die Zahl der Zulassungen für Vertragsärzte in vielen Gebieten begrenzt und nicht immer sind genügend Zulassungen verfügbar.
Die privatärztliche Behandlung ist nur Versicherten von ottonova oder anderen privaten Versicherungen vorbehalten. Bist du Mitglied in der gesetzlichen Krankenversicherung, hast du allerdings trotzdem die Möglichkeit, in den Genuss einer privatärztlichen Behandlung zu kommen. Es steht dir frei, eine Privatpraxis aufzusuchen – allerdings musst du die Behandlungskosten dann selbst tragen.
Gegen zu hohe Kosten kannst du dich als gesetzlich Versicherter schützen: Durch den Abschluss von privaten Zusatzversicherungen erhältst du ähnliche Leistungen wie privat Versicherte – und das zu einem moderaten Monatsbeitrag.
Erstklassige Zahnbehandlungen, hochwertiger Zahnersatz und Zuschüsse zu deiner Zahnvorsorge – das bietet dir die private Zahnzusatzversicherung von ottonova. Sie ist die wohl bekannteste Zusatzversicherung und eine, die sich wirklich lohnt. Denn die gesetzlichen Leistungen für deine Zähne decken nur das Nötigste ab.
Auch wenn du in der GKV bist, bekommst du mit der Zahnzusatzversicherung wie ein Privatpatient eine Rechnung von deinem Zahnarzt oder deiner Zahnärztin. Mit der blitzschnellen Zahnzusatzversicherung von ottonova ist das Geld in wenigen Tagen auf deinem Konto.
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Eine Chefarztbehandlung im Krankenhaus und die bequeme Unterbringung im eigenen Zimmer sicherst du dir über die ottonova Krankenhauszusatzversicherung. Unsere stationäre Zusatzversicherung ist je nach gewünschten Leistungen schon sehr günstig zu haben und lohnt sich für dich im Fall eines Krankenhausaufenthalts sehr schnell.
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